48歲的張先生，牙齦老是出血，以為是上火。最近，他因腹部飽脹不適到醫(yī)院檢查，結(jié)果讓他大吃一驚：原來(lái)是患上了巨脾癥，正常的脾臟只有拳頭大小，而他的脾臟長(zhǎng)到了30cm，脾臟腫大導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)、血小板減少，所以他才會(huì)經(jīng)常牙齦出血。

　　 這幾年，張先生每天刷牙時(shí)牙齦總是出血，有時(shí)無(wú)緣無(wú)故也會(huì)出血，以為只是上火引起的，一直沒(méi)有理會(huì)。近半年，他突然發(fā)現(xiàn)自己的肚子越來(lái)越大，很容易有飽脹感，吃一點(diǎn)東西就飽了。最近，他去醫(yī)院看胃病，檢查才發(fā)現(xiàn)脾臟異常腫大。

　　 正常成人脾臟僅拳頭大小，位于左上腹部，可從CT片子上來(lái)看，張先生的脾臟從腹部左側(cè)一直長(zhǎng)到右側(cè)，下緣幾乎到盆腔，占據(jù)了一大半的腹腔空間，還對(duì)胃、腸、肝臟等周圍臟器造成了嚴(yán)重的擠壓。血液檢查也顯示，他的白細(xì)胞、血小板下降明顯，最終確診為巨脾、脾功能亢進(jìn)。醫(yī)生解釋，巨脾就像是一個(gè)“不定時(shí)炸彈”，非常危險(xiǎn)，稍微碰撞可能就會(huì)被“引爆”，造成脾臟破裂大出血，危及生命。

　　 “脾臟質(zhì)地軟脆，血管豐富且周圍相鄰器官多，位置又是在腹腔深處，術(shù)中稍有不慎就會(huì)造成大出血，相對(duì)于傳統(tǒng)開腹手術(shù)來(lái)說(shuō)，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)難度更大，但對(duì)患者來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快?！蔽錆h市中心醫(yī)院肝膽胰外科主任朱嶺介紹，經(jīng)過(guò)反復(fù)分析病情，與家屬溝通后，最終決定為張先生實(shí)施腹腔鏡下巨脾切除手術(shù)。

　　 如何將這個(gè)“龐然大物”從小切口里取出？“脾臟如此之大，不可能整塊取出，我們?cè)趶埾壬共看蛄?個(gè)小孔，將脾臟切下來(lái)之后，小心翼翼結(jié)扎血管，對(duì)脾臟進(jìn)行精細(xì)地剝離切除，再通過(guò)3cm的切口一點(diǎn)點(diǎn)取出。”肝膽胰外科副主任醫(yī)師張日新介紹。術(shù)中還將巨脾內(nèi)儲(chǔ)存的1000ml多血液回輸?shù)搅嘶颊唧w內(nèi)。目前，張先生正在康復(fù)中。

　　 朱嶺介紹，脾臟既是重要的儲(chǔ)血器官，又是人體的免疫器官。患者因患乙肝多年，引起肝硬化、門脈高壓，脾臟出現(xiàn)血回流障礙，發(fā)生淤血性脾腫大，而脾腫大可引起脾功能亢進(jìn)，使血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板減少。

　　 專家提醒，乙肝患者應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院做肝功能、甲胎蛋白和B超等肝炎病毒的相關(guān)檢查，及時(shí)治療。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)牙齦出血、身上青紫或者腹部飽脹等癥狀時(shí)，建議到醫(yī)院查明病因，以免造成嚴(yán)重的后果。