
培訓(xùn)強(qiáng)調(diào),國家衛(wèi)健委《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》明確要求加強(qiáng)傷口造口等領(lǐng)域的臨床護(hù)理專業(yè)化發(fā)展。陽煤總醫(yī)院護(hù)理部積極響應(yīng)號(hào)召,通過舉辦護(hù)理個(gè)案競(jìng)賽,以“三基三嚴(yán)”為核心,強(qiáng)化了護(hù)理人員對(duì)壓力性損傷、靜脈炎、造口并發(fā)癥等??撇±脑u(píng)估、治療及記錄能力,降低了院內(nèi)不良事件發(fā)生率,提升了患者護(hù)理質(zhì)量。
培訓(xùn)指出,參賽個(gè)案要圍繞壓力性損傷、靜脈炎、糖尿病足、燒傷、燙傷、造口、失禁等專科護(hù)理問題,聚焦??铺攸c(diǎn),涵蓋連續(xù)治療過程、清晰規(guī)范圖片及前沿護(hù)理思路。
二、聚焦標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化評(píng)估與治療要點(diǎn)
岳麗花圍繞評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的核心評(píng)價(jià)維度展開詳細(xì)講解:
評(píng)估環(huán)節(jié):需全面覆蓋患者整體狀況(如病史、用藥、營養(yǎng)狀態(tài))與局部傷情(如傷口床組織類型、滲液性狀、感染跡象)。例如,運(yùn)用“傷口評(píng)估三角”(傷口床、邊緣、周圍皮膚)及TIMERS框架,通過觀察傷口顏色(黃色/白色為壞死組織,紅色為肉芽組織)、滲液氣味(惡臭提示感染)等細(xì)節(jié),精準(zhǔn)判斷傷情。
治療過程:強(qiáng)調(diào)清創(chuàng)、感染控制與濕性愈合管理的規(guī)范性。例如,采用保守器械清創(chuàng)配合藻酸鹽銀離子敷料控制感染,根據(jù)滲液量選擇泡沫敷料或水膠體敷料,同時(shí)通過多學(xué)科協(xié)作制定全身營養(yǎng)支持方案(如低蛋白患者的個(gè)性化膳食計(jì)劃)。
展示與加分項(xiàng):要求參賽個(gè)案提供規(guī)范的傷口影像資料,包括全身照(體現(xiàn)營養(yǎng)狀況)、特寫照片(中心對(duì)焦并帶測(cè)量尺),并鼓勵(lì)納入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)、換藥視頻或?qū)@夹g(shù)應(yīng)用等創(chuàng)新內(nèi)容。
總結(jié)
本次專題培訓(xùn)為護(hù)理人員提供了系統(tǒng)化的專科護(hù)理指導(dǎo),推動(dòng)醫(yī)院在傷口造口失禁護(hù)理領(lǐng)域向標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化邁出了堅(jiān)實(shí)步伐。同時(shí)期待通過競(jìng)賽平臺(tái),以賽促學(xué),促進(jìn)臨床經(jīng)驗(yàn)的共享與技術(shù)創(chuàng)新,進(jìn)一步提升??谱o(hù)理內(nèi)涵,為患者提供更精準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。