為進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》、省衛(wèi)生健康委《山西省進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案(2023-2025年)》，陽(yáng)煤總醫(yī)院護(hù)理部圍繞“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”目標(biāo)，深挖護(hù)理內(nèi)涵，創(chuàng)新服務(wù)舉措，提升服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理服務(wù)工作走上了更加專業(yè)、更加安全、更有溫暖的發(fā)展之路。

近日，陽(yáng)煤總醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)針對(duì)一例心力衰竭合并直腸癌術(shù)后、失禁性皮炎、高血壓病的復(fù)雜病例，由科護(hù)士長(zhǎng)周翠香組織開展了一場(chǎng)多學(xué)科協(xié)作（MDT）聯(lián)合護(hù)理查房。來自傷口造口失禁專業(yè)組、高血壓護(hù)理專業(yè)組及腫瘤護(hù)理專業(yè)組的資深護(hù)理專家，通過制定個(gè)性化護(hù)理方案，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿疾病康復(fù)全過程，提高了患者的生存質(zhì)量。

患者張先生（化名）由于頻繁腹瀉導(dǎo)致的嚴(yán)重失禁性皮炎讓他痛苦不堪，皮膚破損、滲液、瘙癢等問題疊加心功能受限、血壓波動(dòng)，對(duì)護(hù)理人員提出了專業(yè)挑戰(zhàn)。各位專家來到患者床旁，一邊查看病情，一邊現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)專科護(hù)理操作要點(diǎn)。

1.“3C”科學(xué)護(hù)膚

針對(duì)患者頻繁腹瀉，導(dǎo)致肛周及會(huì)陰部出現(xiàn)大面積失禁性皮炎（IAD2級(jí)）、皮膚破損伴滲液的問題。傷口造口失禁專業(yè)組岳麗花評(píng)估分析患者病情后，指出失禁性皮炎不是簡(jiǎn)單的皮膚問題，必須從源頭控制滲液促進(jìn)修復(fù)。建議使用“3C方法”（即清潔-Clean、隔離-Contain、修復(fù)-Cure）重建皮膚屏障，并現(xiàn)場(chǎng)演示了操作步驟。

2.冷敷緩解瘙癢

針對(duì)患者皮膚瘙癢的問題，腫瘤護(hù)理專業(yè)組王秀云通過追溯化療藥物用藥史并分析后提出，長(zhǎng)期化療可能會(huì)導(dǎo)致藥物性皮膚反應(yīng)，可通過冷敷凝膠減輕皮膚瘙癢，同時(shí)為患者現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了心理疏導(dǎo)，緩解了患者焦慮情緒。

3.精細(xì)管理穩(wěn)壓護(hù)心

高血壓護(hù)理專業(yè)組尹水平針對(duì)患者循環(huán)系統(tǒng)存在的問題，提供了既穩(wěn)定血壓又避免加重心臟負(fù)擔(dān)的低鹽飲食方案和床上運(yùn)動(dòng)方法。

MDT協(xié)同破臨床難點(diǎn)，專業(yè)化管理立優(yōu)護(hù)標(biāo)桿。此次多學(xué)科協(xié)作（MDT）聯(lián)合護(hù)理查房，不僅是一次技術(shù)突破，更彰顯了“以患者為中心”的核心思想。心血管內(nèi)科一病區(qū)將持續(xù)踐行“專業(yè)與溫度并存”的護(hù)理理念，將護(hù)理技術(shù)的專業(yè)性與人文關(guān)懷的共情力深度融合，為患者構(gòu)建有品質(zhì)、有尊嚴(yán)的康復(fù)模式。

改善護(hù)理服務(wù)在行動(dòng)，我們一直在路上。